罹災証明等交付申請書

ページID：0002617 更新日：2026年3月18日更新印刷ページ表示

表1
申請書等の名称	罹災証明等交付申請書（PDFファイル／97KB）罹災証明等交付申請書（Excelファイル／13KB）
申請書のサイズ	A4サイズ
内容	風水害、地震その他の災害によって生じた被害の証明を必要とする場合の交付申請書です。
請求者	罹災者（所有者、管理者）
記載要領	交付申請書に必要事項を記入してください。
必要書類等	罹災状況の写真位置図所有者等の本人確認書類（写し）
その他	必ず、日中に連絡が取れる連絡先をご記入ください。記載要領等でご不明な点があれば、下記までお問い合わせください。添付が必要な書類は、必ず添付してください。申請については、罹災後30日以内に提出してください。電子申請＜外部リンク＞（マイナポータル）※マイナンバーカードが必要です
手数料	不要
郵送の可否	可【郵送先】〒649-6292 和歌山県岩出市西野209番地岩出市役所　総務部　総務課　危機管理室　あて
受付窓口	総務部　総務課　危機管理室　Tel　0736-62-2141（内線132・134・135）