ホーム > 保険介護課 > 申請書ダウンロード > 委任状(介護保険)

委任状(介護保険)

申請書等の名称

委任状(PDFファイルPDFファイル(43KB)

申請書のサイズ A4サイズ(片面)
内容 代理人が各種申請、被保険者証受領時等に提出する書類
請求者

代理人・代行事業者

受付窓口 生活福祉部 保険介護課 介護保険係 TEL 0736-62-2141(内線174~177)
アドビリーダーのダウンロード PDFファイルをご覧になるには、Adobe Acrobat Readerが必要です。
アドビシステムズ社のサイトこのリンクは別ウィンドウで開きますより無償でダウンロードできます。
最終更新日:20231116
上に戻る

Copyright © Iwade city All rights reserved.