【新規申込時】

緊急通報体制事業申込書（PDFファイル(73KB) Excelファイル(42KB)）
緊急通報利用承諾書（PDFファイル(97KB) Wordファイル(30KB)）
緊急通報装置借用書（PDFファイル(70KB) Wordファイル(29KB)）
緊急通報装置利用者協力員承諾書（PDFファイル(78KB) Wordファイル(31KB)）

※協力員承諾書は民生委員を含め、3名分必要です。
高齢者世帯及び一人暮らしの方の連絡先（PDFファイル(26KB) Excelファイル(37KB)）
同意書（PDFファイル(112KB) Wordファイル(16KB) ）

鍵預託についての同意書（PDFファイル(110KB) Wordファイル(15KB)）

【登録内容の変更時】

緊急通報体制等整備事業登録内容変更届（PDFファイル(84KB) Wordファイル(17KB)）

※協力員の変更時は、「緊急通報装置利用者協力員承諾書」もあわせて必要です。

【装置の返還時】
緊急通報装置返還届（PDFファイル(64KB) Wordファイル(29KB))