健康保険等資格取得・喪失証明書
| 申請書等の名称 | |
|---|---|
| 申請書のサイズ | A4サイズ |
| 内容 | 健康保険の加入・脱退により、岩出市国民健康保険の資格の取得、又は喪失するために必要な証明書です。 ※お勤めされている事業所や、健康保険保険者に独自の様式等有ればそれでも構いません。 |
| 請求者 | 世帯主等 |
| 記載要領 | 健康保険等資格取得・喪失証明書の記載要領 (109KB) |
| 必要書類等 | 岩出市国民健康保険被保険者証（喪失手続きの場合） |
| 手数料 | 不要 |
| 郵送の可否 | 不可 |
| 受付窓口 | 生活福祉部 保険介護課 保険年金係 TEL 0736-62-2141（内線199・196） |
より無償でダウンロードできます。